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Bericht des Sprechers
Anlässlich der 12. Mitgliederversammlung der Arbeitsgemeinschaft Diabetes und Nervensystem e.V. (AGDN) bei der 42. Jahrestagung der DDG in Hamburg wurden der Sprecher und der Kassenprüfer der AG im Rahmen der satzungsgemäßen Wahl am 16.05.2007 in ihren Ämtern bestätigt. Der Beirat setzt sich aus folgenden Mitgliedern zusammen: Prof. Dr. T. Forst (Mainz), Prof. Dr. M. Haslbeck (München), Prof. Dr. M. J. Hilz, Erlangen und Prof. Dr. D. Luft (Tübingen). Sprecher ist Prof. Dr. D. Ziegler (Düsseldorf), der ebenfalls Beiratsmitglied ist. Die AGDN ist über die DDG Mitglied der European Federation of Autonomic Societies (EFAS). Die enge Verbindung zur Neurologie zeigt, dass der jeweilige Sprecher der AGDN gleichzeitig Mitglied des Beirats der AG „Autonomes Nervensystem“ (AGANS) der Deutschen Gesellschaft für Neurologie (DGN) ist.
Bei der 42. Jahrestagung der DDG in Hamburg hat die AGDN am 17.05.2007 von 12:45-14:45 Uhr ein Symposium in Kooperation mit Neurologen und Schmerztherapeuten abgehalten, das den Titel „Schmerzhafte Neuropathie im Spannungsfeld zwischen Mechanismen, Evidenz und praktischen Konsequenzen“ trug. Unter Vorsitz von D. Ziegler, Düsseldorf und T. Forst, Mainz sprach Prof. T. Tölle, München, zum Thema „Vom Symptom zur Diagnose: Wann ist der Schmerz neuropathisch?“ Prof. F. Birklein, Mainz diskutierte das Thema „Vom Befund zur Diagnose: Wann ist eine differenzierte Schmerzdiagnostik erforderlich?“ Dr. G. Wasner, Kiel, sprach über die „Schmerztherapie: Evidenz-basiert oder Mechanismus-orientiert?“ und Dr. M. Kaltheuner, Leverkusen, referierte aus Sicht des niedergelassenen Kollegen zu dem praxisrelevanten Thema „Ist eine differenzierte Schmerzdiagnostik und -therapie unter ökonomischen Zwängen praktikabel?“ Dank der exzellenten Referate hat das Symposium breites Interesse gefunden. Die intensive Diskussion mit praxisorientiertem Austausch bestätigte die richtige Auswahl des für die tägliche diabetologische Tätigkeit wichtigen Themas und ergab, dass die schmerzhafte diabetische Neuropathie trotz der Einführung neuer Substanzen in den letzten Jahren nach wie vor eine therapeutische Herausforderung bleibt.
Bei der kommenden 43. Jahrestagung der DDG in München ist am Donnerstag, den 01.05.2008 von 15:00-16:30 Uhr erneut ein Symposium der AGDN vorgesehen, mit dem Titel „Aktuelle interdisziplinäre Aspekte bei diabetischer Neuropathie“. Das Symposium soll dem multidisziplinären Charakter der diabetischen Neuropathie Rechnung tragen, indem es den Bogen zwischen neuen pathogenetischen und diagnostischen Konzepten bis hin zur Arzneimittelsicherheit und Leitlinien spannt. Wir freuen uns, dass es uns gelungen ist, ausgewiesene Referenten zu gewinnen, die auf die ausgewählten multidisziplinären Aspekte nicht nur aus diabetologischer Sicht, sondern auch aus Sicht des Neurologen und des Spezialisten für Arzneimittelinteraktionen eingehen werden.
Unter Vorsitz von D. Ziegler, Düsseldorf und M. Haslbeck, München, wird Frau PD Dr. A. Bierhaus, Heidelberg, das Symposium mit der Frage „Gibt es bei diabetischer Neuropathie neue pathogenetische Ansätze?“ eröffnen. Prof. M. Hilz, Erlangen, wird sich von neurologischer Seite mit dem Thema „Synkopen aus neurologischer Sicht: Was sollte der Diabetologe darüber wissen?“ befassen. Dr. G. Eckermann, Kaufbeuren, wird sich mit der bislang kaum thematisierten Frage „Welche Arzneimittelinteraktionen sind bei der Therapie neuropathischer Schmerzen zu beachten?“ auseinandersetzen. Prof. D. Ziegler, Düsseldorf, wird neue Leitlinien zur Therapie der diabetischen Neuropathie vorstellen. Wie in den letzten Jahren ist auch in 2008 in München ein breites Interesse am Symposium der AGDN zu erwarten.
Die AGDN ist derzeit bei der Erstellung verschiedener nationaler Leitlinien zu diabetischer Neuropathie und neuropathischem Schmerz eingebunden. Prof. Ziegler vertritt als Sprecher der AGDN die DDG bei der Erstellung der Leitlinie der Deutschen Gesellschaft zum Studium des Schmerzes (DGSS S3 Leitlinie „Langzeitanwendung von Opioiden bei Nicht-Tumor Schmerz“ [LONTS]). Die DGSS ist eine Sektion der International Association for the Study of Pain (IASP). Die nächste LONTS-Konsensuskonferenz der beteiligten Fachgesellschaften wird während des Deutschen Schmerzkongresses in Berlin am 27.10.2007 stattfinden.
Prof. Haslbeck und Prof. Ziegler vertreten die DDG derzeit bei der Erarbeitung der Nationalen Versorgungsleitlinie (NVL) Diabetes mellitus, diabetische Neuropathie (AG Neuropathie), die vom Ärztlichen Zentrum für Qualität in der Medizin (ÄZQ) im Auftrag der Bundesärztekammer und der Kassenärztlichen Bundesvereinigung voraussichtlich im Jahr 2008 herausgegeben wird.
Prof. Ziegler wirkt bei der Erstellung des Kapitels Diagnostik und Therapie bei neuropathischen Schmerzen in der Neuauflage der Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie (DGN) mit.
Die Praxis-Leitlinie „Diabetische Neuropathie“ der DDG wurde im Berichtszeitraum aktualisiert. Diese Leitlinie wurde unter http://www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/redaktion/mitteilungen/leitlinien/PL_DDG2007_Neuropathie.pdf
publiziert.
Auf internationaler Ebene wird im Rahmen des nächsten EASD-Kongresses im September in Rom das 18. Meeting der Diabetic Neuropathy Study Group of the EASD (NEURODIAB), der weltweit wichtigsten Gruppe zur Erforschung der diabetischen Neuropathie, stattfinden. Eine rege Interaktion zwischen der AGDN und diesen sowie weiteren internationalen Aktivitäten (Tagungen der multidisziplinären Gesellschaften EFAS, AGANS, AAN) ist erwünscht und wird umgesetzt, da eine eine wissenschaftliche Auseinandersetzung auf hohem Niveau mit der von uns verfolgten Thematik insbesondere im internationalen Kontext gewährleistet wird.
Es ist zu wünschen, dass in Zukunft viele klinisch und insbesondere auch wissenschaftlich tätige Kolleginnen und Kollegen in die AGDN eintreten und tätig werden, da die diabetischen Neuropathie zwar zu den häufigsten und folgenschwersten, aber leider immer noch nicht ausreichend bekannten chronischen diabetischen Komplikationen mit vielen ungelösten Fragen zählt.
D. Ziegler, Düsseldorf
Sprecher der AGDN
Liste der Beiratsmitglieder der AGDN
Prof. Dr. med. D. Ziegler, Sprecher (Düsseldorf)
Prof. Dr. T. Forst (Mainz)
Prof. Dr. M. Haslbeck (München)
Prof. Dr. M. J. Hilz (Erlangen)
Prof. Dr. D. Luft (Tübingen)
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